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个人取名 (改名)申请表

说明：请仔细填写表中各项信息，或按此格式发邮件或传真给我们（传真0531－82505816）
如有疑问可咨询QQ在线客服（号码：80087510）或拨打服务电话；我们将竭诚为您服务。

注：红色 * 号项必填
* 业务选择： 新生儿取名 个人改名 原名：
* 姓氏：
* 性别： 男 女
* 出生地： （省、市）
* 出生时间（阳历）： （包括年、月、日、时、分）
出生时间（阴历）： （公历即阳历，农历即阴历）
* 父亲姓名：
父亲生肖： （生肖也称属相）
* 母亲姓名：
母亲生肖： （生肖也称属相）
* 取几字名： 二字 三字 四字（字数包括姓在内）
* 名字风格： （如：文静、通俗、高雅、豪壮、新奇）
自己想好的名字： （无则不填）
* 是否起小名（乳名）： 否 是（需另付费50元）
取名应避开字：
是指直系亲属或长辈的名字，取名时避免有重复
其它说明内容：
   
* 联系人姓名：
* 电话（手机）：
* 电子邮箱：
* 起名资料查收方式： 电子邮箱 传真 邮政专递（另付30元）
详细收件地址：
不邮寄可不填写
* 邮政编码：
* 填表人姓名：
* 与取名者关系： （如：父女、母子、或本人等）
* 是否付款： 否 是
* 汇款银行： （工行、农行、建行、招行、交行、邮政储蓄）
* 选择收费类别： （A.180元 B.280元 C.380元 D.680元）
* 汇款金额： （金额精确到分）
* 汇款时间：
说明：客户汇款后，请通过在线QQ、发邮件、短信13573798118、电话通知我们，以便核实后及时工作。
  
 
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